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  • 医生尽责 患者信任 共奏医患和谐之曲
  • 武安市第一人民医院妇科成功救治一例高风险子宫肌瘤患者
  • 更新日期:2017-12-23 07:51:01 来源:武安视窗 编辑:江风
  •  “本人坚决要求手术治疗,手术中和术后所发生的一切后果,与医院无关,自己承担,家里任何人不能和医院闹事。”这是一名患者术前自己签订的手术同意书。表达了对手术的一切风险都能理解和接受。

     12月3日,武安市第一人民医院妇科收治了一名因子宫肌瘤伴严重贫血的患者。崔某,女,48岁,查体后根据情况需要住院手术治疗。住院后主管医生郭英梅给予患者输血等纠正贫血治疗后,向上级医生请示治疗方案。妇科主任范爱华和副主任李新梅再次详细检查病人情况后,初步得出结论:病情复杂,体型较胖、严重贫血、伴有心功能不全、肾动脉狭窄性高血压、下肢静脉血栓形成等基础疾病,属于典型的高危人群,有术后刀口不易愈合、肺栓塞等风险的发生(肺栓塞是手术的致命性并发症)。面对此种情况,范爱华主任请心血管内科、腺体血管外科等多学科会诊后,一致认为手术会有很大风险。同时,腺体血管外科李新秋博士就下肢静脉血栓治疗建议,最好先给患者置入下腔静脉滤网降低血栓脱落引起肺栓塞的风险,可这样手术必须推迟。妇科医生和患者及其家属商议后,认为置入滤网要等到2周后才能手术,且要承担较高的费用,这两周对患者来说又要面对大出血的危险,因家庭条件限制也不同意转院治疗,在两难的情况下,患者自己站出来说:“我的事情我做主,这个手术签字由我来签,面对一切风险我来承担,万一有什么不测,我不允许任何人到医院给医生找事”。话音一落,家里人也统一了意见,决定哪也不去,就在市一院手术。这就出现了开头一幕。范爱华主任看到患者对市一院医生如此信任,觉得无论如何也要尽自己最大的努力,把风险降到最低,为患者减轻痛苦。并多次研究手术方案并不断改进,最终制定了详实的预防肺栓塞等并发症的各种预案。

      12月5日手术。进入手术室后患者由于高度紧张血压飙升到了200mmhg以上,情绪特别烦躁,这样的状况给麻醉带来了很大的压力。手术室主任张世杰和护士长张红梅立即对患者进行重点观察,向药房申请调派降血压药物,麻醉医师李磊和护士李娜、董林,通过给予患者心理疏导进行安抚等,终于血压慢慢降了下来。经过医护人员2个小时的通力合作,手术一切顺利,患者安返病房。在患者术后的10天里,范爱华、李新梅、郭英梅密切关注患者的一切。“可以进食了、可以下床了、伤口可以拆线了、患者可以出院了。。。。。。”,患者的康复牵动着妇科医护人员的心。12月14日患者出院时将一面写有医德高尚 医术精湛锦旗亲自送到范爱华主任手里,以表达发自肺腑的感激之情。

      有人问患者,你当时怎么会签字同意一切后果自负呢?患者说:“哪个医生不是想为你看好病呢?让医生放心大胆手术,才是救治生命的唯一希望”。这是新时代医患和谐关系的具体体现。(武安市第一人民医院 程惠芬)

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